den 23 april 2026

AbbVie presenterar superiority data för RINVOQ (upadacitinib) jämfört med HUMIRA (adalimumab) i en head-to-head studie vid reumatoid artrit

AbbVie har meddelat positiva resultat från SELECT-SWITCH, en fas 3b/4 randomiserad head-to-head studie, som nyligen publicerats i den vetenskapliga tidskriften Annals of the Rheumatic Diseases.

Studien utvärderad effekt och säkerhet av upadacitinib (Rinvoq, 15 mg en gång dagligen) samt adalimumab (Humira, 40 mg varannan vecka), hos vuxna med måttlig till svår reumatoid artrit (RA). Patienterna behandlades samtidigt med metotrexat (MTX) och hade otillräckligt behandlingssvar eller intolerans mot en tidigare TNF-hämmare (annan än adalimumab). 

Studien uppnådde både det primära effektmåttet samt de viktigaste sekundära effektmåtten vid vecka 12, utan att några nya säkerhetsrisker identifierade.

– Den här typen av blindade direkta jämförelser mellan olika välbeprövade behandlingar har stort värde och kan bidra med viktig vägledning om när det är relevant att ändra behandlingsstrategi vid RA. I det här fallet ger studien stöd för att överväga byte till en annan verkningsmekanism efter otillräcklig effekt av en TNF-hämmare.

Det kan i förlängningen hjälpa fler patienter att nå behandlingsmålen och bidra till att förbättra vården av patienter med RA, säger Carl Turesson, professor i reumatologi vid Lunds universitet i Malmö.

En signifikant större andel patienter som behandlas med upadacitinib uppnå låg sjukdomsaktivitet (Disease Activity Score 28 C-reaktivt protein [DAS28-CRP] ≤3,2; primär effektmått) och remission (DAS28-CRP <2,6; rankat sekundärtmått) jämfört med adalimumab vid vecka 12.

43,3 % av patienterna som behandlades med upadacitin uppnådde låg sjukdomsaktivitet jämfört med 22,4 % med adalimumab (p<0,001). För remission var motsvarande siffror 28,4 % respektive 14,5 % (p<0,001).

Upadacitin visade även data som stöder överlägsen jämfört med adalimumab för ytterligare sekundära effektmått vid vecka 12. Säkerhetsprofilen var i linje med tidigare rapporterade data och inga nya säkerhetssignaler identifierade.

Behandlingsriktlinjer anger remission som det optimala behandlingsmålet vid RA, men mer än hälften av patienterna uppnår inte remission, trots avancerade behandlingar. 

TNF-hämmare är den vanligaste förstahandsbehandlingen vid RA, och byte till en annan TNF-hämmare är vanligt i klinisk praxis, trots begränsade videns för denna strategi jämfört med byte till en behandling med annan verkningsmekanism efter svikt.

Upadacitinib är sedan tidigare godkänd för behandling av vuxna med reumatoid artrit, psoriasisartrit, ankyloserande spondylit, icke-radiografisk axial spondylartrit (nr-axSpA), ulcerös kolit, Crohns sjukdom samt för vuxna och ungdomar med atopisk dermatit. ²

Om reumatoid artrit

Reumatoid artrit, som drabbar mer än 17 miljoner människor världen över, är en komplex, systemisk autoimmun sjukdom som uppstår när immunförsvaret felaktigt angriper lederna. Detta orsakar inflammation som gör att vävnaden inuti lederna förtjockas, vilket skadar ben och tillhörande bindväv. Smärta, trötthet och stelhet är några av de tecken och symtom på reumatoid artrit som kan påverka det dagliga livet. Om sjukdomen inte behandlas på rätt sätt kan den leda till permanent och invalidiserande skada på ben och brosk.

Studien är publicerad i Annals of the Rheumatic Diseases.

Artikel: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0003496726001986

Källa: AbbVie

---

---