Organiserad prostatacancertestning är säker och jämlik

Inget annat land i världen har infört en så väl strukturerad testning för prostatacancer, säger Ola Bratt, professor och överläkare i urologi och ordförande för den nationella arbetsgruppen för organiserad prostatacancertestning (OPT).

Många män låter på eget initiativ PSA-testa sig för prostatacancer. Denna oorganiserade testning är ojämlik och tar stora resurser i anspråk. De flesta svenska regioner har därför börjat införa organiserad testning och utredning. Män i utvalda åldersgrupper får information om fördelar och nackdelar, och de som vill testa sig erbjuds ett strukturerat program.

Den tredje årsrapporten för den organiserade testningen visar bland annat att över 80 000 män erbjöds testning i 19 regioner under år 2025. Totalt har därmed över 300 000 män erbjudits testning sedan OPT startade 2020, de flesta i åldern 50–56 år. Nästan hälften har valt att delta.

Få fall av avancerad prostatacancer bland män som återkommer för testning inom OPT

Rapporten visar också att endast sex av de över 20 000 män som återkommit för upprepad testning efter två år inom OPT hade utvecklat en prostatacancer som skulle kunna vara lokalt avancerad eller spridd.

– Detta talar för män som deltar i OPT vid upprepade tillfällen med rekommenderade mellanrum kraftigt minskar sin risk för att drabbas av obotlig prostatacancer, säger Ola Bratt.

Hög socioekonomisk jämlikhet

Kvalitetsregistret för OPT är det första kvalitetsregister som analyserar socioekonomiska skillnader. Resultaten visar att män med högt PSA-värde får en likvärdig utredning inom OPT – oavsett socioekonomisk bakgrund.

– Vi kan konstatera att deltagandet är jämnt fördelat mellan centralorter, mindre tätorter och landsbygd. Deltagandet i fortsatt utredning för ett högt PSA-värde är mycket högt (över 97 procent), oberoende av andelen låginkomsthushåll i ett bostadsområde och andel invånare födda utanför Europa. Resultaten talar för att OPT kan öka jämlikhet i prostatacancertestning, säger OIa Bratt.

​​Fakta: Organiserad prostatacancertestning (OPT)

• Organiserad prostatacancertestning (OPT) började införas i Sverige i 2020. Syftet är att erbjuda en jämlik, kvalitetssäkrad och utvärderingsbar testning, till skillnad från den oorganiserade PSA-testningen.
• OPT är ett erbjudande som bygger på tydlig information till män i utvalda åldersgrupper.
• Första steget är ett blodprov som analyseras för PSA (prostataspecifikt antigen). Om provet visar ett högt PSA-värde erbjuds mannen undersökning med magnetkamera eller ultraljud, eventuellt också vävnadsprov.
• Männen erbjuds testning igen efter två eller sex år, beroende på deras risk för framtida prostatacancer.
• I dag har 19 av 21 regioner börjat införa OPT. Införandet samordnas av en nationell arbetsgrupp inom Regionala cancercentrum i samverkan.
• Alla resultat från OPT samlas i ett nationellt kvalitetsregister, SweOPT. Data i SweOPT analyseras för utveckling och kvalitetssäkring, samt för forskning.

För år 2025 har uppgifter om deltagarnas bostadsområde hämtats in från Statistiska centralbyrån (SCB).

Läs rapport: Organiserad prostatacancertestning (OPT): Utfall av indikatorer och årsrapport för SweOPT 2025​

Källa: Regionala cancercentrum i samverkan.