Probiotika kopplas till färre dödsfall hos för tidigt födda

Mycket för tidigt födda barn löper ökade risken att drabbas av nekrotiserande enterokolit (NEC), en allvarlig tarmsjukdom som kan vara livshotande. Sedan 2020 rekommenderar Svenska neonatalföreningen att barn som föds mellan graviditetsvecka 28 och 31 får dagliga tillskott av probiotika, det vill säga levande bakterier som kan påverka tarmfloran. Detta utifrån är i linje med en europeisk rekommendation som bygger på internationell forskning. 

I den aktuella studien analyserade forskarnas uppgifter från Neonatalvårdsregistret om 4 695 barn som föddes mellan 2017 och 2024. Av dessa fick 1 571 barn ett probiotikatillskott som innehöll tre utvalda bakteriestammar, och 3 124 barn fick inte det.

Forskarna undersökte om probiotikatillskott kunde kopplas till risken att dö eller utveckla NEC under vårdtiden på neonatalavdelningen.

– Vi såg att barn som fick probiotika hade tydligt lägre risk för både NEC och död jämfört med barn som inte fick tillskott. Samtidigt var dödligheten låg i båda grupperna, säger Ayoub Mitha, läkare och forskare vid institutionen för medicin, Solna Karolinska Institutet, som är studiens korresponderande författare.

Bland barn som fick probiotika drabbades 0,8 procent av död eller NEC, jämfört med 3,4 procent bland dem som inte fick tillskottet. Risken för död var 0,3 procent i probiotikagruppen jämfört med 1,4 procent i gruppen utan probiotika. Risk för NEC var 0,6 procent respektive 2,5 procent.

Visa resultat oavsett metod

Forskarna använde flera olika statistiska metoder för att kontrollera skillnader mellan grupperna. Resultaten var likartade oavsett analysmetod. Analyzer tydde på att en ytterligare andel av den lägre dödligheten var kopplat till att färre barn utvecklade NEC.

Däremot fann forskarna ingen tydlig koppling mellan probiotikatillskott och risken för blodförgiftning, så kallad sepsis. Andelen barn som drabbades av sepsis var ungefär densamma i båda grupperna.

– Våra resultat bidrar till den internationella kunskapsbasen och kan hjälpa vårdpersonal och familjer att fatta beslut om probiotikatillskott till mycket för tidigt födda barn. Samtidigt är det viktigt att resultaten inte är generaliserade till extremt för tidigt födda barn, de som föds före vecka 28, eftersom gruppen inte ingick i studierna, säger Ayoub Mitha.

Forskarna betonar också att studierna är observationsbaserade. Det innebär att det kan visa samband men inte säkert fastställa orsak och verkan. 

Se studien för finansiering och eventuella intressekonflikt. 

Publikation: Ayoub Mitha, Sofia Söderquist Kruth, Emma Sinervo, Magnus Domellöf, Björn Brindefalk, Thomas Abrahamsson, Stefan Johansson, Alexander Rakow, JAMA Network Open, online 23 september 2026, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2026.35560

Artikel: ”Probiotika och risk för död, nekrotiserande enterokolit och sepsis hos mycket för tidigt födda barn”,

Källa: Karolinska Institutet.