Ökad risk för svår bakterieinfektion efter högt tonårs-BMI

Studien som publicerats i Journal of Internal Medicine bygger på nationella registerdata om närmare och miljon män i Sverige. Genom att koppla samman uppgifter från Värnpliktsregistret, Patientregistret och Dödsorsaksregistret har forskarna kunnat följa individerna under drygt tre decennier.

När männen mönstrade för militärtjänstgöring mättes BMI och fysisk kondition, vilket sedan låg till grund för indelningen i olika grupper, som jämfördes med risken att senare i livet drabbas av bakteriell lunginflammation, hjärtklaffsinfektion eller sepsis.

Analyserna har justerats för faktorer som muskelstyrka, socioekonomisk status och astma, för att ge en så rättvisande bild som möjligt av kopplingen mellan BMI, kondition och framtida infektionsrisk.

Ökad risk redan vid hög normalvikt

Josefina Robertson är docent i infektionsmedicin på Göteborgs universitet, infektionsläkare på Sahlgrenska Universitetssjukhuset och ledande bakom studien:

– Att högt BMI och dålig fysisk kondition i unga år utgör riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom och cancer senare i livet är känt sedan tidigare. Vi har också visat att detta gäller för covid-19, men huruvida dessa faktorer kan kopplas till förekomsten av allvarliga bakteriella infektioner i vuxenlivet har inte tidigare studerats, säger hon.

I den aktuella studien identifierades över 44 000 fall av allvarliga bakteriella infektioner under uppföljningstiden, varav lunginflammation var vanligast, följd av sepsis.

Resultaten visar på en mycket stark koppling mellan såväl högt BMI som dålig fysisk kondition vid mönstringen och att senare drabbas av respektive avlida till följd av dessa infektioner. Risken var förhöjd redan vid hög normalvikt (BMI 22,5–25) och steg successivt med ökad BMI och försämrad kondition.

Högt BMI och låg tillståndsnivå utgjorde en särskilt tydlig riskfaktor för att drabbas av sepsis. Bland personer med obesitas (BMI 30 eller mer) var förekomsten av sepsis mer än tre gånger så hög jämfört med dem som hade låg normalvikt (BMI 18,5–19,9). Risken att dö i sepsis var dessutom över fyra gånger så stor i den högsta BMI-gruppen.

Tidiga insatser för bättre hälsa

Studien är den första som visar ett samband mellan BMI och fysisk kondition i ungdomen och riskerar att senare i livet drabbas av bakteriella infektioner. Det konstaterar Birger Sourander, doktorand på Göteborgs universitet, ST-läkare på Sahlgrenska Universitetssjukhuset och huvudförfattare bakom studier:

– Fynden är särskilt relevanta i dag då övervikt, fetma och en stillasittande livsstil blir allt vanligare, samtidigt som antibiotikaresistensen ökar. Resultaten understryker därför vikten av tidiga insatser för att främja och hälsosam vikt och fysisk aktivitet redan i ungdomen, både för individer och samhällets framtida hälsa, säger han.

Studie : Högt BMI och låg kondition i tonåren är förknippade med ökad risk för allvarliga bakterieinfektioner i vuxen ålder, https://doi.org/10.1111/joim.70043

Källa: Sahlgrenska akademin.